En algunos casos especiales (esterilidad rebelde a tratamiento, algunas causas masculinas, trompas dañadas en forma irreversible, etc.) deberá recurrirse a procedimientos denominados de alta complejidad.

En la Fertilización In Vitro (FIV), (ver figura), la paciente es tratada con hormonas que producen una hiperestimulación controlada del ovario para que produzcan varios óvulos simultáneamente. Una vez que éstos han madurado, se extraen del ovario aspirándolos por medio de una aguja especial por vía transvaginal bajo anestesia local o general . Este procedimiento se realiza bajo visión ecográfica y en un pabellón especial. Los óvulos así obtenidos se ponen en una incubadora especial junto a los espermatozoides para que se produzca la fecundación. Luego de 2-5 días después, se transfiere al útero el o los embriones.

Cuando existe un factor masculino severo, la FIV se complementa con la técnica denominada ICSI que consiste en inyectar un espermatozoide a cada óvulo utilizando un microscopio especial.

Estos procedimientos complejos, requieren de un seguimiento cuidadoso de la paciente y de un laboratorio manejado por un (a) biólogo (a) especializado (a).

Los resultados de estas técnicas de alta complejidad varían entre 30 y 50% dependiendo de la causa de la infertilidad y especialmente de la edad de la mujer y del grado de respuesta que tenga a la estimulación hormonal.

Estos resultados son mejores que los que se esperarían en un ciclo espontáneo de una pareja fértil y se deben a que en la mayoría de los casos transferimos más de un embrión por lo que se mejora la eficiencia reproductiva.

Otros Tratamientos de Alta Complejidad
	Fertilización In Vitro (FIV)
	Inyección Intracitoplásmica de Espermios (ICSI)
	Transferencia de Gametos a las Trompas (GIFT)
	Transferencia de Embriones a las Trompas (TET)
	Ovodonación
	Transferencia Embrionaria
	Criopreservación
	Vitrificación de Ovocitos

Programa de Ovodonación

Esta técnica se utiliza en mujeres que han perdido su función reproductiva por falla en los ovarios o porque es portadora de una enfermedad genética severa que no desea transmitir a sus hijos. Consiste en la fertilización de oocitos donados por una mujer fértil, en forma anónima, que se fertilizan con los espermatozoides de su pareja para posteriormente transferir los embriones a la paciente.

Las tasas de embarazo para Ovodonación fluctúan entre 45 y 50%.

Cuando una pareja debe recurrir a algunas de estas técnicas de alta complejidad, es entrevistada por la matrona coordinadora del programa, la Sra. Rosario Valdés ( rosariovaldes@clinicamujer.cl ) quien les explicará todo el proceso.